胸悶
依據統計,在美國有3~5成的胸悶和心肌梗塞有關。在臨床上,胸
悶是一項很常見的症狀,心臟、肺部、腸胃、肌肉神經的問題,
常常會以胸悶的症狀來表現,其中心肺疾病引起的胸悶,有可能
是致命疾病的先兆。會出現胸悶的族群,雖然是以中老年人為大
宗,但部分年輕族群也有這種困擾。
症狀
胸悶是個很概括性的名詞,有人會說,胸部好像上壓了一塊大石
頭;也有人認為心悸也是胸悶的表現;當然,也有病人把胸悶和
胸痛混為一談;也有人覺得胸悶會合併有燒灼感、呼吸困難、氣
不順、上氣不接下氣、胸部被綁得緊緊的、氣透不過來的感覺
等,讓人非常的不舒服,且令人恐慌。有的病人會覺得,躺下來
比較容易有胸悶的現象;也有人在上下樓梯時,特別容易胸悶;
還有人情緒不好,就胸悶。
有的病人胸悶會延續好久一段時間,有的病人只持續幾分、幾秒
而已,而且胸悶頻率、部位也不一樣。
可能病因
三軍總醫院家庭醫學科主治醫師陳永煌表示,年輕人課業、工作
壓力大,過去如果沒有重大病史,胸悶的原因可能和情緒有關;
另外,有些人天生不喜歡運動,也比較容易有胸悶的感受。
再者,喜歡喝咖啡,容易心悸,也會被認為是胸悶;抽菸的人,
肺活量受影響,也比較容易有胸悶的困擾。
在臨床疾病中,常會以胸悶來表現的,主要是心肺方面的疾病。
在胸部的疾病中,以氣喘、氣管炎、氣胸、胸部長腫塊等比較常
見。心臟的部分,常見的有心絞痛、心肌梗塞、心律不整、心臟
瓣膜性疾病、心悸等。另外,胃食道逆流也有可能會造成胸悶。
應該採取的緊急處置
情況輕微的,可進行熱敷;如發現病人臉色不對,可能有生命危
險,就應趕快就醫,最好能將病人送到大型醫院就醫。
應該進一步做的檢查
醫療人員會依病人可能的狀態,進行處置,如懷疑是心臟的問
題,就會進行心電圖等心臟相關檢查。
常春月刊的特別報導-6大疾病
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